另检索搜集得含蜜中药制剂共806种,分别对所属剂型、蜂蜜用量和功能进行统计分析。人类至少自公元前七千年就已掌握了蜂蜜的采集加工技术,《塔木德经》《圣经》等古籍中均记载有蜂蜜。蜂蜜(当然是天然成熟蜜)虽甜但有降血糖作用,可以用于糖尿病的防治。
当蜜与药共热时,多为汤剂、煎膏剂、丸剂,尚有酒剂(如酥蜜膏酒为蜜与酒合煎而得)和外用制剂(如熏衣香方为18种香料粉末加蜜共煮制成);不共热时则蜂蜜可作粘合剂用于制备丸剂或熏香,亦可作基质用于制备栓剂、膏剂或软膏剂,以及面膜(如白面方,蜜和药粉涂面白如玉)、敷贴(如治瘢痕凸出方,药粉蜜和以敷)等。
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而蜂胶片以提纯脱铅蜂胶为主要原料,采用现代高新低温逆流萃取技术提纯后,由纯蜂胶粉压制而成的片剂,杂质含量更低,提纯营养最小,营养活性保留最好。蜂蜜作为中药始载于《神农本草经》,久服强志轻身,不老延年,列为上品;亦为古老的药用辅料,在《五十二病方》《武威汉代医简》等医籍中即有其作矫味剂调服汤液、作黏合剂制备蜜丸等记载。原蜜,顾名思义,是直接从蜂巢中取出,未经过多人工干预和加工的蜂蜜。
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在含蜜中成药中,丸剂数量居各剂型之首,占含蜜制剂总数的41.69%,这与蜂蜜可用作多种丸剂类型的赋形剂有关。表1 古方中蜂蜜的用法依据古籍中含蜜方剂有关制法和用法的描述,可将蜂蜜与其他药味的关系大致分为共热、不共热,共热包括蜜药共热(即以蜜或蜜水为溶剂煎煮药物)或后下蜜煎(即水煎煮药物后再下蜜煎),不共热时作为制剂辅料(作黏合剂或基质等)或调服药料(作药引等)。
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此外,蜂蜜既是煎膏剂成型的关键,还可作为配制中医眼科外用药的主要基质,其天然的抗菌、消炎作用尤其利于制剂自身稳定性和临床发挥局部疗效,如《普济方》中的蜜连膏。制剂和食品中添加蜂蜜可发挥矫味、粘合、防腐等作用;同时方剂中的蜂蜜还可增强药性。椴树原蜜特惠预售活动明日截止I 原蜜与浓缩蜜:一篇文章揭开椴树蜂蜜的神秘面纱!图3统计了上述2种剂型中的用蜜量(以蜂蜜质量与其他药质量和的比值计算)。
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所有蜜丸品种,均为仅加蜂蜜或处方中同时有蜜炙药材;水丸、浓缩丸、浓缩水丸则相反,仅个别品种另加蜜,如内消瘰疬丸(浓缩丸)、喉痛丸(浓缩水丸)等。比较古今中药制剂中蜂蜜的应用情况,分析当前含蜜制剂发展缓慢的原因,关键在于蜂蜜的用法用量与含蜜制剂的成分功效之间的关系尚不明确。一是传统煎膏剂多用炼蜜,而现代制剂则多以蔗糖替代蜂蜜,本文统计结果显示,中成药中含蜜煎膏剂仅占煎膏剂总量的20.8%(图2)。
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