循环抗原测定循环抗原是存在于病人血与尿中的特异性抗原物质,循环抗原阳性,说明宿主体内存在有活的血吸虫感染,具有考核药物疗效的价值。钩虫病的危害还取决于种类决定,比如说幼虫和成虫,幼虫可能会出现呼吸道症状,而成虫可能会出现贫血症状,所以不能够一概而论。酶联免疫电泳试验过氧化物酶标记纯化虫卵抗原后,作对流免疫电泳,检测血清特异性抗体,1/2~1小时出报告,阳性率80%以上。
血吸虫卵的特征性结构,是在卵壳的侧面上有一个侧棘,侧棘的方向是朝着虫卵短极的方向长的。对于巨脾、腹内痞块、腹水、上消化道出血、肠梗阻、侏儒患者,应考虑晚期血吸虫病。提示:可能有肝吸虫感染,需进行下一步粪便检查验证有无肝吸虫卵。首先次使用粪便分析仪未找到寄生虫卵,使用我们的手工法镜检找到了肝吸虫卵(图2)!日本血吸虫雌雄异体,寄生于人畜终宿主的肠系膜下静脉,虫体可逆血流移行于肠粘膜下层的静脉末梢。
1、日本血吸虫虫卵显微镜手绘
虫卵在血管内成熟,内含毛蚴,毛蚴分泌溶细胞物质,透过卵壳入肠粘膜,破坏血管壁并使周围肠粘膜组织破溃与坏死。间接血凝试验采用血吸虫卵抗原致敏红细胞测定病人血清中的抗体,明显凝集者为阳性,特异性与敏感性高,阳性率在90%以上,观察结果快,用血量少及操作简便,本试验与肺吸虫有交叉反应。钩虫成虫在人体小肠中,雌雄成虫交配后产卵,卵随人的粪便排出体外。
2、日本血吸虫虫卵显微镜图片
肠镜检查及肠粘膜活组织检查疑似血吸虫的而反复大便检查虫卵阴性者适用肠镜检查。成虫产出虫卵,虫卵随胆汁进入消化道随粪便排出,进入水中被首先中间宿主淡水螺吞食后,在螺类的消化道内孵出毛蚴,毛蚴穿过肠壁在螺体内发育成为胞蚴,再经胚细胞分裂,形成许多雷蚴和尾蚴,成熟的尾蚴从螺体逸出。木耳不要直接用清水洗,等于吃虫卵,教你技巧,虫卵脏东西全跑光。
3、日本血吸虫虫卵简笔画
自虫卵堆积处(黄斑及粘膜增厚处)取米粒大小的粘膜组织压片,在显微镜下检查,可查到成堆的虫卵,阳性率在90%以上;在直肠粘膜活检中所见虫卵多成黑色死卵与空卵壳,活卵较少。童虫侵入真皮层的淋巴管或微小血管至静脉系统,随血流至右心、肺、左心进入体循环,或由肺穿至胸腔,通过横膈入腹腔。
4、日本血吸虫虫卵图片
大便沉淀孵化试验沉孵法是目前最主要的诊断方法,虫卵沉淀阳性率约50%,孵化阳性率约80%,晚期病人由于肠粘膜增厚,虫卵进入肠腔数量减少,检查阳性率极低。肝功能试验急性期多因虫卵刺激导致网状内皮细胞增生,故血清球蛋白显着增高,蛋白电泳显示丙种蛋白增高,由于部分病人α2球蛋白增高,嗜异性凝集试验呈阳性反应,晚期及少数慢性期病人由于肝硬化的存在,血清白蛋白明显降低,白蛋白与球蛋白有倒置现象。
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